انه في يوم الموافق / / الساعة
بناء على طلب السيد/ ........................... - المقيم .....................................
ومحله المختار مكتب الأستاذ/ ................................... المحامي
أنا محضر محكمة قد انتقلت وأعلنت :-
السيد/ ................................... - المقيم .....................................
مخاطباً مع/
* الموضــــــــــــــــوع *
* بتاريخ / / أصدر المنذر إليه شيكاً بنكياً بمبلغ .................................. مسحوب على بنك القاهرة فرع .......... لحامله والشيك مظهر تظهيراً تاماً وناقلاً للملكية للطالب .
* وحيث أن المنذر قد تحصل على رفض هذا الشيك ولا يسعه سوى توجيه هذا الإنذار طبقاً لنص المادة 201 من قانون المرافعات وما بعدها وكذا المواد 336 من قانون العقوبات والمادة 534 من قانون التجارة رقم 17 لسنة 1999م .
* وحيث أن الطالب قد أصيب بأضرار مادية وأدبية جسيمة من جراء اختلاس المنذر إليه للمبلغ موضوع الشيك *
* الأمر الذي يحق له الرجوع على المنذر إليه بالتعويضات المناسبة والجابرة لتلك الأضرار وكذا تحريك الدعوى الجنائية قبل المنذر إليه وكذا استصدار أمر بأدائه لذلك المبلغ وكذا الفوائد القانونية .
- ولمــــــــا كــــــــــان ذلـــــــــك كذلــــــــــك -
* بنــــــــــاء عليـــــــــه *
* أنا المحضر سالف الذكر قد انتقلت في ساعته وتاريخه إلى حيث إقامة المنذر إليه وسلمته صورة من هذا الإنذار للعلم والعمل بكل ما ورد به قانوناً وكلفته ونبهت عليه بضرورة رد المبلغ وقدره .......................... للطالب موضوع الشيك البنكي وذلك في موعد غايته خمسة أيام من تاريخ تسلمه لهذا الإنذار وإلا سيضطر الطالب لاتخاذ كافة الإجراءات القانونية ضد المنذر إليه بالإضافة للفوائد القانونية .
مع حفظ كافة حقوق الطالب القانونية الأخرى ،،
- ولأجل العلم ،،