بسم الله الرحمن الرحيم
انه في يوم الموافق / / الساعة بناحية
بناء على طلب/ .................................. - والمحبوس حالياً بسجن ........................................
في الجنحتي رقمي ، لسنة جنح مستأنف ................
ومحله المختار مكتب الأستاذ/ ........................ المحامي
أنا محضر محكمة قد انتقلت وأعلنت :-
السيد العميد/ مأمور سجن .................................. ( بصفته )
ويعلن سيادته بمقر عمله - بسجن ............
مخاطباً مع/
* الموضــــــــوع *
* الطالب ( المتهم ) متهم في الجنحة رقم ........... لسنة ............ جنح شرق طنطا والمقيدة برقم جزئي ........... لسنة .......... جنح ........ المحله الكبرى
* وحدد لنظرها جلسة / / أمام محكمة جنحا شرق طنطا ( مستأنف ...... المحله الكبرى ) ، وبتلك الجلسة حضر وكيله وقدم ما يفيد بأن الطالب ( المتهم ) محبوس في الجنحتين رقمي ......... ، ......... لسنة .......... جنح مستأنف ......... وذلك بسجن ..........
* فقررت محكمة جنح شرق طنطا تأجيل نظر الجنحة إلى جلسة / / لإعلانه في محبسه بسجن .............. وذلك لاستخراجه من محبسه ولمثوله أمام محكمة جنح شرق طنطا .